Ranica grlića materice

Ektropija grlića materice - Kod nekih višerotki prilikom porođaja dolazi do rascepa grlića i izvrtanja njegovog kanala. I ovde, kao kod ektopije sluzokoža kanala grlića se nalazi u vagini, gde joj nije mesto, samo je u ovom slučaju dospela na drugi način.



Erozija grlića - To je prava ranica (defekt sluzokože) i može da se javi kod početnog zapaljenja grlića, a takođe i neposredno posle elektrokoagulacije, koja je rađena u cilju lečenja neke promene na grliću. Na sreću ova je promena retka.



Početni karcinom grlića materice - Ovo je ozbiljna promena na grliću i vidi se kao crvena ranica tj. defekt sluzokože.



Dijagnoza



Da pod slikom eritroplakije ne bi promakao karcinom, svako crvenilo treba shvatiti kao potencijalno maligno. Kod svake erozije treba tačno utvrditi njenu prirodu. Sa tim ciljem radi se kolposkopski pregled, Papanikolau, Šilerova proba i biopsija. Ako promena izgleda sumnjivo, radi se biopsija. Biopsija je uzimanje isečka sa promene da bi se zatim on detaljno pogledao pod mikroskopom.



Terapija



U lečenju ektopije i erozije vrši se suzbijanje zapaljenja i obnavljanje sluzokože. Ako je zapaljenje izazvano bakterijama, najbolje je da se uzme bris i uradi antibiogram. Tako se tačno zna na koji antibiotik su bakterije osetljive i postiže se brzo izlečenje. Na obnavljanje sluzokože povoljno deluju vaginalete sa kantarionovim uljem. Eritroplakija može da se ukloni tuširanjem 5%-nim rastvorom srebro nitrata jednom u nedelju dana, ukupno 6 puta. Isto se može učiniti premazivanjem Albotilom više puta sa pauzama od po 4 - 5 dana. Ako to ne da povoljne rezultate koristi se elektrokoagulacija, lasero-terapija i krioteracija.



Konizacija je hirurška metoda, koja se sastoji u isecanju promenjenog dela sluzokože. Koristi se kod ektopija koje su otporne na druge metode lečenja, a pogotovu ako postoji uvećanje ili deformacija grlića. Ako je kod ektropije prisutan veliki deformitet grlića, hirurćki se radi njegova rekonstrukcija. Kod početnih karcinoma, zavisno od stadijuma bolesti vrši se odstranjenje dela grlića ili cele materice.